Во все тяжкие: болезнь и закон
«Быстрый автомобиль, миллион марок в багажнике и всего одна неделя жить» – теглайн культового фильма «Достучаться до небес», два главных героя которого узнают о своем смертельном диагнозе и, стремясь успеть исполнить заветные желания, сбегают из больницы, угоняют раритетный «Мерседес» криминального босса, грабят автозаправку и вообще ведут себя в оставшиеся им дни так, словно они бессмертны.
Серьезные потрясения, связанные со здоровьем и меняющие ожидания относительно предполагаемой продолжительности жизни, вызывают и сильные сопутствующие шоки: помимо осознания самого диагноза, получившие его люди сталкиваются с неизбежностью негативных изменений качества оставшейся жизни и тревогой за судьбу своих семей. Это меняет и отношение к правонарушениям: вероятность совершения противоправных действий людьми – даже самыми законопослушными, – у которых было диагностировано трудноизлечимое заболевание, такое как рак, возрастает, выяснили Стеффен Андерсен из Копенгагенской бизнес-школы и его соавторы, изучив данные о правонарушениях, медицинские сведения и демографические показатели населения Дании с 1980 по 2018 г.
Данные по Дании идеальны для анализа того, почему столкнувшиеся с шоком здоровья пускаются «во все тяжкие», отмечают исследователи: в стране действует всеобщее медицинское страхование, и расходы на лечение тяжелых заболеваний, включая рак, полностью покрываются страховкой для всех граждан. Это позволяет исключить вариант, при котором у людей может не оказаться средств на лечение и они вынуждены нарушать закон по этой причине.
Влияние заболевания
В конечную выборку попали люди в возрасте от 18 до 62 лет, которым в указанный период поставили диагноз «рак»; примерно 60% из них – женщины (они сравнительно чаще болеют раком, а также, как правило, живут дольше после постановки диагноза). Возраст среднего представителя выборки составлял 48 лет, годовой доход – около $51000, образование – 13 лет. Базовая вероятность быть осужденным за преступление в тот или иной год в целом по выборке составила 0,68%.
Авторы проанализировали законопослушность участников выборки за 10 лет до и в течение 10 лет после постановки диагноза. Выяснилось, что, если у человека обнаруживают рак, вероятность совершения им правонарушений в течение двух лет после этого увеличивается от 12% до почти 30% в сравнении с теми, кто не заболел. В среднем после постановки подобного диагноза вероятность правонарушений возрастает на 13%. Увеличивается она и для супруга или партнера заболевшего, хотя и вдвое меньше, чем для самих заболевших.
В первые годы эта вероятность, напротив, ослабевает, поскольку человек в это время, как правило, проходит лечение, отнимающее силы и время; кроме того, финансовая поддержка в виде больничных и пособий по болезни может предоставляться на длительный период, тем самым отодвигая для человека и его семьи неблагоприятные экономические последствия заболевания. Однако в последующие годы вероятность совершения правонарушений нарастает, и этот эффект сохраняется на протяжении 10 лет после постановки диагноза.
Влияние заболевания на вероятность противоправного поведения в среднем сильнее для мужчин, для одиноких и для малообразованных людей, выяснили исследователи, исходя из датской статистики. Также такая вероятность выше, если у человека есть родственники с криминальным прошлым, совершавшие правонарушения до того, как участнику выборки поставили диагноз «рак».
Обнаруженное заболевание побуждает к правонарушениям и тех, кто в них сам уже был в прошлом замечен, и законопослушных граждан, причем для законопослушных эффект сильнее на четверть. И он одинаков и для молодых, и для пожилых, специально проверили авторы на отдельных возрастных выборках, поскольку склонность к правонарушениям у молодых обычно намного выше, чем у людей старшего возраста.
Криминальный выбор
Теория рационального выбора в криминологии предполагает, что человек действует как рациональный актор, взвешивая при принятии решения его выгоды и издержки. Этот экономический подход к анализу правонарушений, ставший основой экономической теории преступной и правоохранительной деятельности, был предложен в конце 1960-х гг. будущим нобелевским лауреатом по экономике Гэри Беккером и позже дополнен его учеником, знаменитым экономистом-криминологом Айзеком Эрлихом: суть такого подхода в том, что если выгоды превышают издержки, то человек идет на нарушение закона.
Согласно теории, человек сравнивает экономические выгоды от преступления (сумму украденных денег, стоимость угнанного автомобиля и т.д.) с альтернативным доходом от легальной деятельности, а также с вероятностью быть разоблаченным и тяжестью наказания. С этой точки зрения, например, то, что тяжкие насильственные преступления чаще совершаются людьми бедными и малообразованными, объясняется тем, что они не имеют больших возможностей для достойного легального заработка, доход от грабежа для них больше, чем от легального труда, и потому организация грабежей для них выгоднее, чем для людей обеспеченных и образованных (для которых более характерны хищения и растраты).
Важное место в экономической концепции преступности занимает склонность к риску: она определяет, как человек относится к таким издержкам незаконной деятельности, как вероятность понести наказание, то есть вероятность раскрытия правонарушения, и строгость этого наказания. Для склонных к риску вероятность наказания – наиболее сильный сдерживающий фактор, тогда как для не склонных к риску, наоборот, определяющее значение имеет тяжесть наказания. Поскольку большинство людей к риску не склонны, из этой теории следует, например, что чрезмерно высокие штрафы за те или иные действия (например, за нарушение правил дорожного движения) могут служить эффективным барьером для их совершения, минимизируя количество нарушений.
Наконец, на решение человека влияет его субъективная ставка дисконтирования, то есть будущая стоимость, ожидаемых доходов и вероятных потерь: чем выше дисконт, тем меньшее значение придается выгодам и потерям от текущих действий с точки зрения долгосрочной перспективы.
Каналы влияния
Шоки здоровья в определенной степени влияют на все эти аспекты, рассматриваемые в экономической теории преступлений, размышляют Андерсен и соавторы. Во-первых, они ухудшают человеческий капитал индивида и его способность получать легальный доход, тем самым повышая – при прочих равных – привлекательность незаконной деятельности. Во-вторых, подобные потрясения снижают ожидаемую продолжительность жизни («вероятность выживания»), что приводит к более высокой ставке дисконтирования при оценке долгосрочных последствий нарушения закона. В-третьих, они могут изменить отношение человека к риску.
Проанализировав каждый из этих трех каналов влияния – экономический, вероятности выживания и восприятия риска, – авторы выяснили, что доминирующее значение имеет экономический фактор.
Так, большинство правонарушений, совершенных после получения диагноза «рак», относятся к кражам или мошенничеству: они совершались примерно в два раза чаще, чем насильственные преступления. При этом уровень доходов людей перед тем, как у них обнаружили рак, никак не влиял на будущую вероятность противоправных действий, но она была выше среди тех, у кого доход сократился в первые шесть лет после обнаружения заболевания. Это может означать, что те, кто столкнулся с наиболее сильным снижением дохода, ищут дополнительный источник средств в нелегальной сфере, объясняют исследователи, и наиболее уязвимы те, у кого нет «страховки» в виде накоплений, активов, образования или финансовой поддержки семьи.
Анализ авторов также показал, что влияние на поведение оказывает вероятность выживания. Люди, у которых сильнее снижалась ожидаемая продолжительность жизни и, следовательно, вероятность понести наказание за правонарушение, были более склонны к нарушению закона. В то же время исследователи не нашли подтверждений, что тяжелое заболевание усиливает склонность к риску: они обнаружили, что рак эту склонность скорее снижает.
Минимизация причин
Понимание того, являются ли связанные со здоровьем шоки исключительно личными событиями или имеют более широкие последствия для общества в целом, имеет решающее значение для разработки оптимальной социальной политики, объясняют авторы цель и выводы своего исследования. Социальная политика способна смягчить негативные эффекты этих шоков как для самих заболевших, так и для всего общества.
Дополнительные доказательства этого авторы обнаружили в результатах датской административной реформы, перераспределившей полномочия по принятию решений в сфере социальной политики между муниципалитетами: в тех муниципалитетах, где размер социальной поддержки снизился, уровень правонарушений среди заболевших раком был вдвое выше. Это подчеркивает важность социальной политики для минимизации связей между незаконной деятельностью и шоками здоровья, даже если эта политика не направлена ни на профилактику преступности, ни на улучшение здравоохранения, заключают авторы.
Данные исследования также позволяют предположить, что наблюдаемая во многих странах тенденция к сокращению уровня преступности, обусловленная блокировками из-за коронавирусного кризиса, вскоре может быть обращена вспять. Поскольку людям приходится справляться с последствиями коронавируса, а антипандемические программы поддержки завершаются, наиболее уязвимые слои населения могут оказаться втянутыми в незаконную деятельность – если не получат социальной поддержки, предупреждают авторы.
